Quando é necessário solicitar um exame de densitometria óssea?

A osteoporose é uma condição muito frequente, caracterizada pela diminuição da massa óssea, associada a alterações na microarquitetura óssea, o que aumenta o risco de fraturas.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estabeleceu critérios para o diagnóstico de osteopenia e osteoporose, através da realização da densitometria óssea, que deve ser solicitada para todas as mulheres com mais de 65 anos e para os homens a partir dos 70 anos.

Em situações especiais, o exame pode ser realizado antes da faixa etária mencionada acima:

  • Fratura prévia: especialmente aquelas ocorridas sem trauma específico ou quedas da própria altura.
  • Histórico familiar de fraturas osteoporóticas, particularmente fraturas de fêmur.
  • Uso de medicamentos que, comprovadamente, interferem na saúde óssea, como corticosteróides, inibidores de bomba de prótons e inibidores de recaptação de serotonina.
  • Indivíduos com deficiência de hormônios esteroides sexuais, como hipogonadismo ou menopausa precoce.
  • Pacientes com hiperparatireoidismo primário.
  • Pacientes submetidos a cirurgias que afetam a absorção de alimentos, como, por exemplo, a cirurgia bariátrica.

O exame avalia a massa óssea na coluna lombar e no fêmur, com mínima exposição à radiação.

Salientamos que este é um exame oferecido pelo SUS, podendo ser realizado mediante solicitação através de Autorização de Procedimento Ambulatorial (APAC).

Conteudista: Jeane Sales Macedo  – CRM BA 9951 – RQE 3477; Endocrinologista; Mestre em Medicina Interna UFBA; Coordenadora de Ensino e Pesquisa do CEDEBA.

Referências:

  1. WHO 1994. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Technical Report Series. WHO, Geneva

b) American Association of Clinical Endocrinologists/American College of Endocrinology Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Postmenopausal       

Osteoporosis. Pauline M Camacho, Steven M Petak, Neil Binkley, Dima L Diab, Leslie S Eldeiry, Azeez Farooki, Steven T Harris, Daniel L Hurley, Jennifer Kelly, E Michael     

Lewiecki, Rachel Pessah-Pollack, Michael McClung, Sunil J Wimalawansa, Nelson B Watts. Endocrine Practice, 2020.

c) Osteoporose – Portaria Conjunta SAES/SECTIS/MS número 19, 28.09.23.

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