Pequenas mudanças no estilo de vida, associadas ao acompanhamento adequado, podem fazer grande diferença na saúde cardiovascular.
O colesterol é essencial para o funcionamento do organismo, mas quando o colesterol LDL permanece elevado por muito tempo, aumenta o risco de formação de placas nas artérias, favorecendo doenças como infarto, acidente vascular cerebral (AVC) e doença arterial periférica.
Na maioria das vezes, o colesterol alto não apresenta sintomas. Por isso, a prevenção depende da identificação precoce dos fatores de risco, da realização de exames quando indicados e do acompanhamento contínuo na Atenção Primária à Saúde.
A adoção de hábitos saudáveis — alimentação equilibrada, prática regular de atividade física, controle do peso, cessação do tabagismo e redução do consumo de álcool — é a principal estratégia para prevenir a aterosclerose. Em pacientes com maior risco cardiovascular ou quando as mudanças no estilo de vida não são suficientes, o tratamento medicamentoso, como o uso de estatinas, pode ser necessário para reduzir o risco de eventos cardiovasculares.
Neste carrossel, reunimos informações sobre o papel do colesterol na saúde, os principais fatores de risco, a importância do diagnóstico precoce e as estratégias de prevenção ao longo da vida.
O que é o colesterol?
O colesterol é uma gordura produzida naturalmente pelo organismo e também obtida pela alimentação. Ele é essencial para a produção de hormônios, vitamina D e para o funcionamento das células.
Quando o colesterol, especialmente o LDL, permanece elevado por muito tempo, aumenta o risco de formação de placas nas artérias (aterosclerose), favorecendo doenças cardiovasculares como infarto e AVC.
Conheça os principais componentes do perfil lipídico:
● LDL (“colesterol ruim”): em excesso, favorece o acúmulo de gordura nas artérias.
● HDL (“colesterol bom”): auxilia na remoção do colesterol da circulação.
● Triglicerídeos: outro tipo de gordura que, quando elevado, também aumenta o risco
cardiovascular.
Valores de referência
Colesterol Total: < 190 mg/dL (jejum ou sem jejum)
Triglicerídeos:
• Jejum: < 150 mg/dL
• Sem jejum: < 175 mg/dL
HDL-c:
• > 40 mg/dL
LDL-c:
O valor ideal depende do risco cardiovascular de cada paciente. Quanto maior o risco, menor deve ser a meta de LDL.
Qtem maior risco?
O aumento do colesterol pode ocorrer por fatores relacionados ao estilo de vida, doenças ou predisposição genética.
Principais fatores de risco:
• Alimentação rica em gorduras saturadas, gorduras trans e alimentos ultraprocessados.
• Sedentarismo.
• Sobrepeso e obesidade.
• Tabagismo.
• Consumo excessivo de bebidas alcoólicas.
• Diabetes mellitus.
• Hipertensão arterial.
• Histórico familiar de colesterol elevado ou doença cardiovascular precoce.
• Hipercolesterolemia Familiar (HF), uma condição genética que causa níveis elevados de LDL desde a infância.
Importante: quanto mais cedo o colesterol elevado é identificado e tratado, menor o risco de desenvolver aterosclerose ao longo da vida.
O colesterol alto dá sintomas?
Na maioria dos casos, não.
O colesterol elevado costuma evoluir de forma silenciosa, enquanto favorece a formação de placas nas artérias.
Por isso é fundamental:
✔ Solicitar perfil lipídico quando indicado.
✔ Avaliar o risco cardiovascular global do paciente.
✔ Incentivar hábitos saudáveis mesmo em pessoas sem sintomas.
✔ Identificar precocemente casos familiares de colesterol elevado.
A prevenção começa antes do aparecimento da doença.
A prevenção acontece em todas as fases da vida O controle do colesterol deve começar cedo e continuar durante toda a vida.
Infância e adolescência:
• Incentivar alimentação saudável e atividade física.
• Identificar precocemente dislipidemias hereditárias, como a Hipercolesterolemia Familiar.
Adultos:
• Avaliar regularmente os fatores de risco.
• Promover mudanças no estilo de vida.
• Quando necessário, iniciar tratamento medicamentoso para evitar a progressão da aterosclerose.
Idosos e pacientes com doença cardiovascular:
• Intensificar o controle dos fatores de risco.
• Manter acompanhamento contínuo para reduzir novos eventos como infarto e AVC.
Diagnóstico e acompanhamento na Atenção Primária
Profissionais da saúde, principalmente, Médicos(as) e Enfermeiros(as) têm papel essencial na prevenção das doenças cardiovasculares.
Durante o acompanhamento:
• Solicite perfil lipídico conforme indicação clínica.
• Estratifique o risco cardiovascular.
• Oriente mudanças no estilo de vida.
• Incentive alimentação rica em fibras, frutas, verduras, legumes e grãos integrais.
• Oriente a redução de gorduras saturadas, gorduras trans e alimentos ultraprocessados.
• Estimule pelo menos 150 minutos de atividade física por semana.
• Quando indicado, acompanhe corretamente o uso das medicações, como as estatinas.
• Encaminhe casos de maior complexidade conforme os protocolos da rede.
Controlar o colesterol é proteger o coração
Manter o colesterol sob controle reduz significativamente o risco de doenças cardiovasculares.
Os benefícios incluem:
Menor risco de infarto.
Redução do risco de AVC.
Prevenção da progressão da aterosclerose.
Melhor qualidade de vida.
Menos internações e complicações.
Envelhecimento mais saudável.
Referências:
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