Como criar um grupo de apoio à cessação do tabagismo na Atenção Primária à Saúde (APS)?

Esta rede atende exclusivamente o município de Salvador.

Estabelecimentos de saúde em geral.

Profissionais assistentes sociais, biomédicos, cirurgiões dentistas, enfermeiros, fisioterapeutas, fonodiólogos, médicos, nutricionistas, psicólogos e outros da APS.

Somente paciente de 0 a 2 anos.

Esta rede é destinada ao encaminhamento de crianças de 0 a 2 anos, 11 meses e 29 dias que necessitem de diagnóstico audiológico, conforme definido no Protocolo TELECEPRED – item 5.2.

No STT existem mais campos obrigatórios para o registro do caso. Para agilizar o processo e garantir que sua solicitação seja analisada corretamente, orientamos:

1. Após buscar pelo CPF e adicionar o paciente, preencha obrigatoriamente o campo RAÇA/ETNIA.
2. PESO E ALTURA: caso não possua as medidas exatas, insira valores estimados.
3. No campo RELATO DE CASO, descreva as informações clínicas do paciente.
4. Nos demais campos obrigatórios, caso não tenha informações adicionais, preencha apenas com “SEM EFEITO”. Se preferir, pode incluir mais dados clínicos para complementar.
5. É obrigatório inserir o CID, conforme já previsto no formulário do CEPRED. Para reabilitação auditiva, selecione o código H90.
6. Ao selecionar o CIAP, para reabilitação auditiva, escolha o código H02.

Caso o(a) usuário(a) necessite de mais de um serviço oferecido pelo CEPRED, não é necessário abrir várias solicitações. Basta selecionar uma única rede e, no campo de descrição da solicitação, detalhar todas as necessidades do(a) usuário(a) (ex.: reabilitação física + concessão de tecnologia assistiva).

Para a análise da solicitação, é fundamental anexar o formulário preenchido (em anexo) com o CID.

Importante:

O preenchimento correto evita devolutivas e agiliza o atendimento do paciente.

Esta rede atende exclusivamente os municípios:

• Amargosa
• Aratuípe
• Cabaceiras do Paraguaçu
• Cachoeira
• Camaçari
• Candeias
• Castro Alves
• Conceição de Feira
• Conceição do Almeida
• Conde
• Cruz das Almas
• Dias D’Ávila
• Dom Macedo Costa
• Elísio Medrado
• Governador Mangabeira
• Itaparica
• Itatim
• Jaguaripe
• Jiquiriçá
• Laje
• Madre de Deus
• Maragogipe
• Mata de São João
• Milagres
• Muniz Ferreira
• Muritiba
• Mutuípe
• Nazaré
• Pojuca
• Presidente Tancredo Neves
• Salinas das Margaridas
• Salvador
• Santa Teresinha
• Santo Amaro
• Santo Antônio de Jesus
• São Felipe
• São Félix
• São Francisco do Conde
• São Miguel das Matas
• São Sebastião do Passé
• Sapeaçu
• Saubaura
• Simões Filho
• Ubaíra
• Varzedo
• Vera Cruz

Estabelecimentos de saúde em geral.

Profissionais assistentes sociais, biomédicos, cirurgiões dentistas, enfermeiros, fisioterapeutas, fonodiólogos, médicos, nutricionistas, psicólogos e outros da APS.

Somente paciente com 13 anos ou mais.

Esta rede é destinada a usuários a partir de 13 anos de idade com perda auditiva diagnosticada que necessitem de concessão de aparelho auditivo.

No STT existem mais campos obrigatórios para o registro do caso. Para agilizar o processo e garantir que sua solicitação seja analisada corretamente, orientamos:

1. Após buscar pelo CPF e adicionar o paciente, preencha obrigatoriamente o campo RAÇA/ETNIA.
2. PESO E ALTURA: caso não possua as medidas exatas, insira valores estimados.
3. No campo RELATO DE CASO, descreva as informações clínicas do paciente.
4. Nos demais campos que são obrigatórios, caso não tenha informações adicionais, preencha apenas com “SEM EFEITO”. Se preferir, pode incluir mais dados clínicos para complementar.
5. É obrigatório inserir o CID, conforme já previsto no formulário do CEPRED. Para reabilitação auditiva, selecione o código H90.
6. Ao selecionar o CIAP, para reabilitação auditiva, escolha o código H02.

Caso o(a) usuário(a) necessite de mais de um serviço oferecido pelo CEPRED, não é necessário abrir várias solicitações. Basta selecionar uma única rede e, no campo de descrição da solicitação, detalhar todas as necessidades do(a) usuário(a) (ex.: reabilitação física + concessão de tecnologia assistiva).

Para a análise da solicitação, é fundamental anexar:

Formulário preenchido (em anexo) com diagnóstico auditivo (CID);

Exame audiológico (audiometria recente) e demais exames complementares, se disponíveis. Caso não possua o exame em anexo, transcreva o resultado no formulário.

Importante:

O preenchimento correto evita devolutivas e agiliza o atendimento do paciente.

Esta rede atende exclusivamente os municípios:

• Amargosa
• Aratuípe
• Cabaceiras do Paraguaçu
• Cachoeira
• Camaçari
• Candeias
• Castro Alves
• Conceição de Feira
• Conceição do Almeida
• Conde
• Cruz das Almas
• Dias D’Ávila
• Dom Macedo Costa
• Elísio Medrado
• Governador Mangabeira
• Itaparica
• Itatim
• Jaguaripe
• Jiquiriçá
• Laje
• Madre de Deus
• Maragogipe
• Mata de São João
• Milagres
• Muniz Ferreira
• Muritiba
• Mutuípe
• Nazaré
• Pojuca
• Presidente Tancredo Neves
• Salinas das Margaridas
• Salvador
• Santa Teresinha
• Santo Amaro
• Santo Antônio de Jesus
• São Felipe
• São Félix
• São Francisco do Conde
• São Miguel das Matas
• São Sebastião do Passé
• Sapeaçu
• Saubaura
• Simões Filho
• Ubaíra
• Varzedo
• Vera Cruz

Estabelecimentos de saúde em geral.

Profissionais assistentes sociais, biomédicos, cirurgiões dentistas, enfermeiros, fisioterapeutas, fonodiólogos, médicos, nutricionistas, psicólogos e outros da APS.

Somente paciente com até 12 anos.

Esta rede destina-se a crianças até 12 anos que apresentem suspeita de perda auditiva, evidenciada por alterações no desenvolvimento da linguagem oral e das habilidades auditivas, conforme descrito no Protocolo TELECEPRED – item 5.2.

No STT existem mais campos obrigatórios para o registro do caso. Para agilizar o processo e garantir que sua solicitação seja analisada corretamente, orientamos:

1. Após buscar pelo CPF e adicionar o paciente, preencha obrigatoriamente o campo RAÇA/ETNIA.
2. PESO E ALTURA: caso não possua as medidas exatas, insira valores estimados.
3. No campo RELATO DE CASO, descreva as informações clínicas do paciente.
4. Nos demais campos obrigatórios, caso não tenha informações adicionais, preencha apenas com “SEM EFEITO”. Se preferir, pode incluir mais dados clínicos para complementar.
5. É obrigatório inserir o CID, conforme já previsto no formulário do CEPRED. Para reabilitação auditiva, selecione o código H90.
6. Ao selecionar o CIAP, para reabilitação auditiva, escolha o código H02.

Caso o(a) usuário(a) necessite de mais de um serviço oferecido pelo CEPRED, não é necessário abrir várias solicitações. Basta selecionar uma única rede e, no campo de descrição da solicitação, detalhar todas as necessidades do(a) usuário(a) (ex.: reabilitação física + concessão de tecnologia assistiva).

Para a análise da solicitação, é fundamental anexar o formulário preenchido com o CID.

Importante:

O preenchimento correto evita devolutivas e agiliza o atendimento do paciente.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais assistentes sociais, biomédicos, cirurgiões dentistas, enfermeiros, fisioterapeutas, fonodiólogos, médicos, nutricionistas, psicólogos e outros da APS.

Somente paciente com menos de 18 anos.

No STT existem mais campos obrigatórios para o registro do caso. Para agilizar o processo e garantir que sua solicitação seja analisada corretamente, orientamos:

• Após buscar e adicionar o paciente, preencha obrigatoriamente o campo RAÇA/ETNIA;
• Peso e altura: caso não possua as medidas exatas, insira valores estimados;
• No campo RELATO DE CASO, descreva as informações clínicas do paciente;
• Nos demais campos de descrição, caso não tenha informações adicionais, preencha com “SEM EFEITO”. Se preferir, pode incluir mais dados clínicos para complementar;
• É obrigatório inserir o CID, conforme já previsto no formulário do CEPRED. Caso seja para reabilitação auditiva selecione H90;
• Ao selecionar o CIAP, se for para reabilitação auditiva escolha H02.

Caso o(a) usuário(a) necessite de mais de um serviço oferecido pelo CEPRED, não é necessário abrir várias solicitações.
Basta selecionar uma única rede e, no campo de descrição da solicitação, detalhar todas as necessidades do(a) usuário(a)
(ex.: reabilitação física + concessão de tecnologia assistiva).

Importante:

O preenchimento correto evita devolutivas e agiliza o atendimento do paciente.

FORMULÁRIO DE ENCAMINHAMENTO PARA ADMISSÃO DE USUÁRIOS NO CEPRED VIA PLATAFORMA TELESSAÚDE PARA O CENTROS ESPECIALZADOS EM REABILITAÇÃO/ ESTABELECIMENTOS ÚNICOS EM REABILITAÇÃO

Atenção ao preenchimento do formulário de solicitação:
É essencial que os dados do(a) usuário(a) sejam preenchidos corretamente, especialmente:
• Nome da mãe
• CPF
• CEP
• Raça/cor

Solicitações com informações incompletas ou inconsistentes poderão ser devolvidas para complementação.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais enfermeiros, médicos e nutricionistas da APS.

Somente paciente com menos de 18 anos.

Esta rede é destinada exclusivamente a profissionais médicos que desejam encaminhar crianças ou adolescentes para acompanhamento especializado em endocrinologia pediátrica no CEDEBA.

A solicitação deve ser realizada mediante contendo as seguintes informações:

• Descrição breve da história clínica, incluindo tratamentos medicamentosos em uso;
• Dados antropométricos atualizados: peso, altura, IMC e velocidade de crescimento;
• Avaliação do estágio puberal, utilizando a escala de Tanner, se for o caso;
• História da gestação e parto da mãe;
• Mais de um número de telefone para contato com o(a) paciente ou a unidade de saúde;
• Enfermeiros(as) e nutricionistas devem anexar relatório médico com exames atualizados e legíveis (caso disponíveis).

Observações importantes:

1. Para investigação de obesidade infantil, incluir informações sobre hábitos alimentares, amamentação e prática de atividades físicas;
2. SOLICITAMOS INSERIR MAIS DE UM NÚMERO DE CONTATO TELEFÔNICO PARA QUE O SETOR DE AGENDAMENTO POSSA ENTRAR EM CONTATO COM O USUÁRIO OU FAMILIAR.

Solicitações incompletas ou fora dos critérios serão devolvidas para complementação.

• Critérios para Matrícula no CEDEBA.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais enfermeiros, médicos e nutricionistas da APS.

Somente paciente com 18 anos ou mais.

Este canal é destinado à solicitação de avaliação para possível encaminhamento de pessoas adultas com obesidade para acompanhamento no CEDEBA, após esgotadas as abordagens disponíveis na Atenção Primária à Saúde (APS).

A solicitação pode ser realizada por profissionais de saúde da APS, como médicos, enfermeiros ou nutricionistas.

Para a adequada análise da solicitação, é imprescindível informar:

• Dados antropométricos atualizados: peso, altura e cálculo do IMC;
• Tempo de acompanhamento do paciente na unidade de saúde;
• Intervenções realizadas na APS (acompanhamento multiprofissional, grupos educativos, orientações nutricionais, apoio psicológico, uso de medicamentos, etc.);
• Evolução clínica durante o acompanhamento e justificativa para o encaminhamento;
• Comorbidades associadas (como DM2, hipertensão, dislipidemia, apneia do sono, entre outras);
• Exames laboratoriais e/ou de imagem disponíveis;
• Se já foi acompanhado por algum especialista (endocrinologista, nutricionista, psicólogo, etc.).

Consulte os manuais e protocolos anexados, que orientam os critérios e o fluxo para os encaminhamentos.

OBSERVAÇÃO IMPORTANTE:
SOLICITAMOS INSERIR MAIS DE UM NÚMERO DE CONTATO TELEFÔNICO PARA QUE O SETOR DE AGENDAMENTO POSSA ENTRAR EM CONTATO COM O USUÁRIO OU FAMILIAR.

O CEDEBA é um serviço de referência estadual e atende casos complexos com critérios específicos. A análise cuidadosa das informações fornecidas é essencial para garantir que o paciente receba o cuidado adequado no ponto certo da rede.

• Critérios para Matrícula no CEDEBA;
• Protocolo de Acompanhamento de Pessoas com Obesidade.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais enfermeiros, médicos e nutricionistas da APS.

Somente paciente com 18 anos ou mais.

Esta rede é destinada a profissionais de saúde que acompanham pessoas adultas com Diabetes Mellitus tipo 2 ou outras doenças endócrinas que necessitam de avaliação e acompanhamento especializado.

Critérios para encaminhamento:

• Controle inadequado da glicemia;
• Complicações relacionadas ao diabetes;
• Distúrbios endócrinos complexos ou não responsivos ao tratamento na Atenção Básica.

Para encaminhamento ao CEDEBA – Endocrinologia, descreva brevemente a história clínica, incluindo tratamentos medicamentosos em uso. É importante informar mais de um número de telefone do(a) paciente ou da unidade de saúde, para facilitar o contato pelo setor de agendamento do CEDEBA.

Enfermeiros(as) e nutricionistas devem anexar relatório médico com exames atualizados legíveis.

Para alterações tireoidianas, anexar laudos e valores hormonais (TSH, T4L, etc.).

Solicitações incompletas ou fora dos critérios serão devolvidas para complementação.

Para registro da teleconsultoria preencher o formulário neste link.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais nutricionistas e dietistas da APS.

Somente paciente com 18 anos ou mais.

Esta rede é destinada a nutricionistas da Atenção Básica que acompanham pessoas com obesidade adulta e desejam discutir dúvidas clínicas, condutas nutricionais ou estratégias de cuidado, sem intenção de encaminhamento para o CEDEBA.

A teleconsultoria tem como objetivo apoiar o planejamento alimentar, o acompanhamento nutricional e as ações educativas no território, promovendo a saúde e o manejo da obesidade.

Para qualificar sua solicitação, informe:

• Dados antropométricos atualizados (peso, altura, IMC);
• Tempo de acompanhamento na unidade de saúde;
• Intervenções e orientações nutricionais realizadas;
• Comorbidades associadas;
• Dúvidas específicas relacionadas ao manejo nutricional e ao cuidado do paciente.

Importante:
Esta rede não realiza encaminhamentos;

Solicitações incompletas poderão ser devolvidas para complementação.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais nutricionistas e dietistas da APS.

Somente paciente com menos de 18 anos.

Esta rede é destinada a nutricionistas da Atenção Básica que acompanham crianças e adolescentes com diagnóstico de Diabetes Mellitus Tipo 1, Tipo 2 ou obesidade e desejam esclarecer dúvidas clínicas ou discutir estratégias de cuidado nutricional, sem intenção de encaminhamento para o CEDEBA.

A teleconsultoria tem como objetivo apoiar o planejamento alimentar, o acompanhamento nutricional e as ações educativas no território.

Para qualificar a solicitação, informe:

• Idade e tempo de diagnóstico da condição (DM1, DM2 ou obesidade);
• Dados antropométricos atualizados (peso, altura, IMC e velocidade de crescimento);
• Esquema terapêutico (insulina, medicações orais ou outras);
• Informações sobre a alimentação atual e prática de atividade física;
• Dúvidas específicas relacionadas à prescrição ou manejo dietético.

Importante:
Esta rede não realiza encaminhamentos.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais de enfermagem da APS.

Este canal foi desenvolvido para apoiar a prática clínica de profissionais de enfermagem que atuam na Atenção Primária à Saúde (APS), oferecendo orientações baseadas em evidências científicas, protocolos institucionais e normativas do SUS.

Ao enviar sua solicitação para o canal de Dúvida Clínica – Enfermagem, atente-se aos seguintes pontos:

• Apresente de forma clara o quadro clínico, incluindo: sinais e sintomas, condutas já realizadas e histórico relevante;
• Especifique qual é a sua dúvida clínica ou o ponto que necessita de suporte técnico;
• Evite múltiplas questões desconectadas na mesma solicitação — para cada tema, envie uma nova teleconsultoria.

Importante:
Dúvidas relacionadas à prática profissional (ex: atribuições legais, dimensionamento de equipe, ética profissional) e questões trabalhistas não são contempladas neste canal.

Para esse tipo de demanda, recomendamos entrar em contato com o COREN-BAHIA e solicitar um Parecer Técnico oficial da autarquia.

A equipe de Teleconsultoria do Telessaúde Bahia não realiza encaminhamentos para redes assistenciais especializadas. Nosso papel é oferecer orientação técnica e apoio matricial, fortalecendo o cuidado resolutivo na APS.

Este canal não substitui atendimentos de urgência e emergência.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais de saúde da APS.

Este canal destina-se a cirurgiões-dentistas, técnicos em saúde bucal e demais profissionais da APS que desejam discutir casos clínicos ou esclarecer dúvidas de processo de trabalho relacionados à saúde bucal.

• Descreva a queixa principal, histórico e exames complementares;
• Informe as condutas realizadas e as hipóteses diagnósticas.

Importante:

Não realizamos encaminhamentos para rede especializada nem para os CEO. Este canal visa apoiar o cuidado odontológico resolutivo no território.

Para dúvidas específicas de Estomatologia ou Radiologia Odontológica, orienta-se realizar a solicitação na Rede da TeleFMB/UFBA, que possui equipe especializada nessas áreas. É necessário anexar imagens da lesão e exames complementares.

Este canal não atende casos de urgência e emergência.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais cirurgiões dentista da APS.

A rede TELEFMB/UFBA – Estomatologia é voltada para o apoio clínico a profissionais da Atenção Primária à Saúde, especialmente cirurgiões-dentistas, diante de lesões bucais suspeitas ou persistentes que exijam avaliação especializada.

Para garantir uma análise adequada da equipe de teleconsultores, pedimos que a solicitação contenha:

• Descrição detalhada do quadro clínico (tempo de evolução, sintomas, localização da lesão, características da mucosa, entre outros);
• Tratamentos já realizados e respectivas respostas;
• Hipóteses diagnósticas consideradas;
• Testes laboratoriais ou complementares (caso tenham sido feitos);
• Imagens de boa qualidade da lesão, quando possível.

Importante:

Essa rede não realiza encaminhamentos para o CEO nem qualquer outro serviço especializado.

O Telessaúde Bahia não realiza agendamentos para outros pontos da rede de atenção.

Solicitações devem ser feitas apenas por profissionais habilitados no sistema de saúde.

Estamos à disposição para apoiar a qualificação do cuidado e fortalecer o processo de decisão clínica.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais enfermeiros da APS.

Somente pacientes com 18 anos ou mais.

Esta rede é destinada a enfermeiros(as) da Atenção Básica que acompanham pessoas com obesidade adulta e desejam discutir dúvidas clínicas, condutas ou estratégias de cuidado, sem intenção de encaminhamento para o CEDEBA.

A teleconsultoria tem como objetivo apoiar a prática da enfermagem no manejo da obesidade, fortalecendo ações educativas, acompanhamento clínico e promoção da saúde no território.

Para qualificar sua solicitação, informe:
• Dados antropométricos atualizados (peso, altura, IMC);
• Tempo de acompanhamento na unidade de saúde;
• Condutas e intervenções realizadas até o momento;
• Comorbidades associadas;
• Dúvidas específicas relacionadas ao manejo clínico e educativo.

Importante:
• Esta rede não realiza encaminhamentos;
• Solicitações incompletas poderão ser devolvidas para complementação.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais enfermeiros da APS.

Esta rede é destinada a enfermeiros(as) da Atenção Básica que acompanham pessoas com diabetes mellitus com alterações nos pés (úlceras, infecções, alterações vasculares ou neuropáticas), com o objetivo de obter apoio clínico especializado para o cuidado na unidade de saúde, sem intenção de encaminhamento.

A teleconsultoria visa fortalecer o manejo adequado do pé diabético no território, prevenindo complicações e contribuindo para a redução de amputações evitáveis.

Para qualificar a discussão do caso, solicitamos:
• Histórico clínico e tempo de diagnóstico do diabetes;
• Descrição da lesão (local, aspecto, tempo de evolução, sinais de infecção);
• Tratamentos e curativos realizados até o momento;
• Avaliação de pulsos periféricos e sensibilidade;
• Exames complementares disponíveis (Doppler, hemoglobina glicada, glicemia, cultura, etc.);
• Envio de fotos atualizadas da(s) lesão(ões) com boa qualidade de imagem, sempre que possível.

Importante:
Esta rede não realiza encaminhamentos para angiologia ou cirurgia vascular.
Casos com necessidade de avaliação médica especializada devem ser discutidos na rede médica correspondente.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais enfermeiros da APS.

Somente pacientes com menos de 18 anos.

Esta rede é destinada a enfermeiros(as) da Atenção Básica que acompanham crianças e adolescentes com diagnóstico de Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1) e desejam discutir dúvidas clínicas ou condutas relacionadas ao cuidado em saúde, sem intenção de encaminhamento para o CEDEBA.

A teleconsultoria tem como objetivo apoiar a prática da enfermagem no acompanhamento contínuo desses usuários, fortalecendo o cuidado integral e compartilhado no território.

Para qualificar a solicitação, informe:
• Idade da criança/adolescente e tempo de diagnóstico do DM1;
• Esquema terapêutico atual (tipos e doses de insulina);
• Condições de adesão ao tratamento e autocuidado (monitoramento glicêmico, uso da insulina, alimentação, apoio familiar);
• Ocorrência de episódios de hipoglicemia/hiperglicemia;
• Dúvidas específicas relacionadas ao manejo clínico ou educativo.

Importante:
• Esta rede não realiza encaminhamento para consulta médica especializada;
• Casos com necessidade de avaliação médica devem ser discutidos na rede médica específica.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais enfermeiros da APS.

Somente pacientes com menos de 18 anos.

Esta rede é destinada a enfermeiros(as) da Atenção Básica que acompanham crianças e adolescentes com diagnóstico de Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1) e desejam discutir dúvidas clínicas ou condutas relacionadas ao cuidado em saúde, sem intenção de encaminhamento para o CEDEBA.

A teleconsultoria tem como objetivo apoiar a prática da enfermagem no acompanhamento contínuo desses usuários, fortalecendo o cuidado integral e compartilhado no território.

Para qualificar a solicitação, informe:
• Idade da criança/adolescente e tempo de diagnóstico do DM1;
• Esquema terapêutico atual (tipos e doses de insulina);
• Condições de adesão ao tratamento e autocuidado (monitoramento glicêmico, uso da insulina, alimentação, apoio familiar);
• Ocorrência de episódios de hipoglicemia/hiperglicemia;
• Dúvidas específicas relacionadas ao manejo clínico ou educativo.

Importante:
• Esta rede não realiza encaminhamento para consulta médica especializada;
• Casos com necessidade de avaliação médica devem ser discutidos na rede médica específica.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Qualquer profissional de saúde da APS.

Este canal de matriciamento é destinado a todos os profissionais de saúde da Atenção Primária à Saúde (APS) que tenham dúvidas relacionadas à assistência psicológica e suporte emocional de gestantes, puérperas e recém-nascidos, visando orientar o cuidado em saúde mental na APS.

O serviço funciona por meio de teleconsultoria assíncrona, oferecendo apoio técnico e orientação especializada, sem caráter de encaminhamento ou agendamento, e visa fortalecer o cuidado resolutivo na APS.

Para solicitar, o profissional deve enviar o caso detalhado pelo STT, incluindo informações sobre a situação apresentada, condutas já realizadas e dúvidas específicas. O prazo estimado de resposta é de até 7 dias úteis.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Qualquer profissional de saúde da APS.

Rede destinada a dúvidas clínicas relacionadas ao pré-natal de gestantes de baixo risco, oferecendo suporte aos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) na condução adequada do acompanhamento gestacional. A teleconsultoria fornece orientações sobre condutas clínicas, exames de rotina, imunizações, orientações de saúde materna e fetal, e identificação de sinais de alerta que possam necessitar de encaminhamento para serviços especializados.

Observações:

• Informar idade gestacional e antecedentes obstétricos relevantes;
• Relatar com clareza a conduta já realizada e dúvidas específicas sobre o manejo da gestante;
• Anexar exames laboratoriais ou de imagem já realizados;
• Informar medicações em uso, caso haja.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Este canal de matriciamento é destinado a todos os profissionais de saúde da Atenção Primária à Saúde (APS) que tenham dúvidas relacionadas ao manejo do aleitamento materno, podendo envolver crianças de qualquer idade.

O serviço funciona por meio de teleconsultoria assíncrona, oferecendo apoio técnico e orientação especializada, sem caráter de encaminhamento ou agendamento, e visa fortalecer o cuidado resolutivo na APS.

Para solicitar, o profissional deve enviar o caso clínico detalhado pelo STT, incluindo informações sobre a criança, a situação do aleitamento, condutas já realizadas e dúvidas específicas. O prazo estimado de resposta é de até 7 dias úteis.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Este canal de matriciamento é destinado a médicos da Atenção Primária à Saúde (APS) que tenham dúvidas clínicas relacionadas ao acompanhamento de gestantes de alto risco.

O serviço funciona por meio de teleconsultoria assíncrona, oferecendo apoio técnico e orientação especializada, sem caráter de encaminhamento ou agendamento, e visa fortalecer o cuidado resolutivo na APS.

Para solicitar, o médico deve enviar o caso clínico detalhado pelo STT, incluindo informações sobre idade materna, idade gestacional, histórico obstétrico relevante, comorbidades, exames realizados e condutas já adotadas. O prazo estimado de resposta é de até 7 dias úteis.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Somente pacientes com menos de 1 ano.

Este canal de matriciamento é destinado a médicos da Atenção Primária à Saúde (APS) que tenham dúvidas clínicas relacionadas ao acompanhamento de recém-nascidos em Neonatologia.

O serviço funciona por meio de teleconsultoria assíncrona, oferecendo apoio técnico e orientação especializada, sem caráter de encaminhamento ou agendamento, e visa fortalecer o cuidado resolutivo na APS.

Para solicitar, o médico deve enviar o caso clínico detalhado pelo STT, incluindo informações sobre idade do recém-nascido, diagnóstico ou suspeita clínica, exames realizados e condutas já adotadas. O prazo estimado de resposta é de até 7 dias úteis.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Somente pacientes com 18 anos ou mais.

Este canal de matriciamento é destinado a médicos da Atenção Primária à Saúde (APS) que tenham dúvidas clínicas relacionadas ao acompanhamento de gestantes e puérperas com condições hematológicas, como anemia, alterações de coagulação, hemoglobinopatias, entre outras.

O serviço é realizado por teleconsultoria assíncrona, oferecendo apoio técnico e orientação especializada, sem caráter de encaminhamento ou agendamento, fortalecendo o cuidado resolutivo na APS.

Para solicitar, o médico deve enviar o caso clínico detalhado pelo STT, incluindo idade materna, idade gestacional, histórico obstétrico, comorbidades, exames laboratoriais e de imagem disponíveis, além das condutas já realizadas. O prazo estimado de resposta é de até 7 dias úteis.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Somente pacientes com 18 anos ou mais.

Este canal de matriciamento é destinado a médicos da Atenção Primária à Saúde (APS) que tenham dúvidas clínicas relacionadas ao acompanhamento de gestantes e puérperas com condições endocrinológicas, como diabetes, distúrbios da tireoide e outras alterações hormonais.

O serviço funciona por meio de teleconsultoria assíncrona, oferecendo apoio técnico e orientação especializada, sem caráter de encaminhamento ou agendamento, e tem como objetivo fortalecer o cuidado resolutivo na APS.

Para solicitar, o médico deve enviar o caso clínico detalhado pelo STT, incluindo informações sobre idade materna, idade gestacional, histórico obstétrico, exames laboratoriais e de imagem disponíveis, além das condutas já realizadas. O prazo estimado de resposta é de até 7 dias úteis.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Somente pacientes com menos de 1 ano de idade.

Este canal de matriciamento é destinado a médicos da Atenção Primária à Saúde (APS) que tenham dúvidas clínicas relacionadas ao acompanhamento de recém-nascidos em Cardiologia Pediátrica.

O serviço funciona por meio de teleconsultoria assíncrona, oferecendo apoio técnico e orientação especializada, sem caráter de encaminhamento ou agendamento, e visa fortalecer o cuidado resolutivo na APS.

Para solicitar, o médico deve enviar o caso clínico detalhado pelo STT, incluindo informações sobre idade do recém-nascido, diagnóstico ou suspeita clínica, exames realizados e condutas já adotadas. O prazo estimado de resposta é de até 7 dias úteis.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Esta rede é destinada a dúvidas clínicas em Urologia encaminhadas por médicos da Atenção Básica do Estado da Bahia, por meio da modalidade de teleconsultoria assíncrona.

Para que possamos oferecer uma resposta mais precisa e resolutiva, solicitamos que, sempre que possível, sejam encaminhadas as seguintes informações:

• Quadro clínico detalhado;
• Exames laboratoriais e de imagem já realizados;
• Tratamento instituído (se houver);
• Hipóteses diagnósticas ou condutas em avaliação.

Importante

Esta rede não realiza agendamentos para atendimento presencial, encaminhamentos para especialidades ou marcação direta de consultas com urologistas.

Em caso de necessidade de encaminhamento, siga os fluxos e protocolos definidos pela regulação municipal ou estadual.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Somente pacientes com 18 anos ou mais.

A rede de Psiquiatria Adulto do Telessaúde Bahia oferece teleconsultoria assíncrona para profissionais da medicina da Atenção Básica do Estado da Bahia.

A teleconsultoria assíncrona permite o envio do caso clínico para avaliação e suporte diagnóstico e terapêutico por parte do psiquiatra, com resposta via STT, favorecendo o acompanhamento na Atenção Básica.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Somente pacientes de até 18 anos.

Esta rede é destinada exclusivamente a médicos da Atenção Básica do Estado da Bahia que desejam discutir dúvidas clínicas relacionadas a condições reumatológicas em crianças e adolescentes, por meio de teleconsultoria assíncrona (sem videochamada e sem a presença do paciente).

Para que a equipe especializada possa oferecer uma resposta mais adequada, solicitamos que inclua na sua teleconsultoria:

• Idade, sexo e queixa principal do paciente;
• Detalhamento do quadro clínico (início, evolução, sintomas associados);
• Exames laboratoriais solicitados (como FAN, VHS, PCR, Fator Reumatoide, entre outros), se disponíveis;
• Registros de uso de medicamentos, resposta terapêutica e histórico familiar relevante;
• Dados de crescimento e desenvolvimento, além de sinais inflamatórios sistêmicos, se presentes.

Importante:

Casos de urgência/emergência devem ser regulados pelas vias locais apropriadas.

A teleconsultoria não substitui o encaminhamento via regulação quando há necessidade de consulta presencial com especialista.

Utilize essa rede para dúvidas clínicas. Para outras especialidades pediátricas, utilize a rede correspondente no STT.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Somente pacientes de até 18 anos.

A rede de Psiquiatria Infantojuvenil do Telessaúde Bahia oferece teleconsultoria assíncrona para profissionais da medicina da Atenção Básica do Estado da Bahia.

Importante:

Não realizamos encaminhamentos para serviços especializados ou agendamentos;

A solicitação deve ser clara e conter informações suficientes para o suporte técnico-científico.

Nosso objetivo é apoiar a qualificação do cuidado neuropediátrico na Atenção Primária.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Somente pacientes de até 18 anos.

Esta rede é voltada exclusivamente a médicos da Atenção Básica do Estado da Bahia que desejam esclarecer dúvidas clínicas relacionadas à Medicina Intensiva Pediátrica, por meio de teleconsultoria assíncrona (sem videochamada e sem a presença do paciente).

Para garantir uma resposta qualificada, solicitamos a inclusão de:

• Quadro clínico detalhado (idade, sinais e sintomas, tempo de evolução);
• Sinais de gravidade identificados (ex.: instabilidade hemodinâmica, alteração de consciência, desconforto respiratório severo etc.);
• Exames laboratoriais e de imagem disponíveis;
• Condutas já realizadas e resposta clínica observada.

Importante:

Esta rede não realiza regulação de leitos nem substitui os fluxos já estabelecidos para transferência de pacientes com necessidade de cuidados intensivos;

Situações de urgência devem ser encaminhadas diretamente aos serviços de referência e/ou via regulação estadual.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Somente pacientes de até 18 anos.

Esta rede é destinada ao envio de dúvidas clínicas em Infectologia Pediátrica, voltadas exclusivamente a médicos da Atenção Básica do Estado da Bahia. O atendimento é realizado por teleconsultoria assíncrona, sem participação do paciente ou agendamento de videochamadas.

Para qualificar a análise do caso, solicitamos que sejam incluídas:

• Informações clínicas detalhadas (idade, sintomas, tempo de evolução, histórico vacinal);
• Resultados de exames laboratoriais e/ou de imagem, quando disponíveis;
• Histórico vacinal, antecedentes familiares e/ou pessoais relacionados a doenças hepáticas;
• Medicações em uso e condutas já adotadas.

Importante:

Esta rede não realiza acompanhamento contínuo de casos nem substitui o encaminhamento a serviços de referência;

Para encaminhamentos presenciais, utilize os fluxos reguladores estabelecidos pelo seu município ou região.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Somente pacientes de até 18 anos.

Esta rede é destinada exclusivamente a médicos da Atenção Básica do Estado da Bahia para o envio de dúvidas clínicas relacionadas à Hepatologia Pediátrica, por meio de teleconsultoria assíncrona (sem videochamada e sem participação do paciente).

Para qualificar a análise do caso, solicitamos que sejam incluídas:

• Informações clínicas relevantes (idade, sinais e sintomas, tempo de evolução);
• Resultados de exames laboratoriais (ex.: bilirrubinas, transaminases, coagulograma, sorologias, etc.);
• Histórico vacinal, antecedentes familiares e/ou pessoais relacionados a doenças hepáticas;
• Condutas já adotadas e resposta às mesmas.

Importante:

Esta rede não realiza acompanhamento longitudinal dos pacientes;

Casos que demandem avaliação presencial devem seguir os fluxos reguladores locais ou regionais estabelecidos.

Situações de urgência ou emergência devem seguir o fluxo local de referência e regulação.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Somente pacientes de até 18 anos.

Esta rede é destinada exclusivamente a médicos da Atenção Básica do Estado da Bahia que desejam esclarecer dúvidas clínicas gerais em Pediatria, por meio de teleconsultoria assíncrona (sem videochamada e sem a presença do paciente).

Para otimizar a análise e a resposta da equipe de especialistas, recomendamos que o caso clínico contenha:

• Dados de identificação (idade e sexo da criança);
• Quadro clínico detalhado: sinais, sintomas, tempo de evolução e histórico relevante;
• Hipóteses diagnósticas consideradas;
• Condutas já adotadas e resultados obtidos;
• Exames solicitados, resultados disponíveis e outros dados pertinentes.

Importante:

Esta rede é voltada apenas para esclarecimento de dúvidas clínicas.

Casos que demandem avaliação por especialidades pediátricas específicas (como Neuropediatria, Endocrinologia Pediátrica, Infectologia Pediátrica etc.) devem ser direcionados para a respectiva rede especializada disponível no STT.

Situações de urgência ou emergência devem seguir o fluxo local de referência e regulação.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Esta rede é destinada exclusivamente a médicos da Atenção Básica do Estado da Bahia que desejam discutir dúvidas clínicas relacionadas a condições gastrointestinais e/ou nutricionais em crianças e adolescentes, por meio de teleconsultoria assíncrona (sem videochamada e sem a presença do paciente).

Para facilitar uma resposta mais precisa da equipe especializada, recomendamos que a solicitação contenha:

• Idade e sexo da criança/adolescente;
• Detalhamento do quadro clínico (sinais, sintomas, duração, evolução);
• Hipóteses diagnósticas e condutas já adotadas;
• Resultados de exames laboratoriais ou de imagem (se houver);
• Situação nutricional atual (peso, altura, IMC, perímetro cefálico, se aplicável);
• Histórico alimentar e possíveis sinais de má absorção ou alergias.

Importante:

Esta rede é voltada exclusivamente para dúvidas clínicas relacionadas a Gastroenterologia ou Nutrologia Pediátrica.

Casos de urgência ou emergência devem ser encaminhados via regulação local, conforme o fluxo assistencial do território.

Para dúvidas relacionadas a outras especialidades pediátricas, utilize a rede específica disponível no STT.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Esta rede é destinada ao envio de dúvidas clínicas em Endocrinologia Pediátrica, voltada a médicos da Atenção Básica do Estado da Bahia. O atendimento é feito exclusivamente por meio de teleconsultoria assíncrona, ou seja, sem a participação do paciente e sem agendamento de videochamadas.

Para uma melhor análise do caso, solicitamos que sejam incluídas, sempre que possível:

• Informações clínicas detalhadas (idade, sinais/sintomas, evolução do quadro);
• Dados antropométricos (peso, altura, IMC, curvas de crescimento, quando aplicável);
• Resultados de exames laboratoriais e/ou de imagem;
• Histórico familiar relevante e uso de medicamentos.

Importante:
Esta rede não realiza encaminhamento direto para especialistas, marcação de consultas presenciais ou acompanhamento em ambulatórios hospitalares.
Em caso de necessidade de encaminhamento, o fluxo regulador local deve ser seguido.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Esta rede destina-se a discussão de dúvidas clínicas relacionadas à Neuropediatria, com foco em crianças e adolescentes.

Para melhor avaliação, solicitamos o envio de informações completas sobre o quadro clínico, histórico detalhado, exames realizados, condutas adotadas e dúvidas específicas.

Importante:
Não realizamos encaminhamentos para serviços especializados ou agendamentos.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Esta rede destina-se a discussão de casos clínicos e dúvidas assistenciais.

• Apresente o histórico clínico com clareza;
• Informe exames, tratamentos instituídos e hipóteses diagnósticas;
• Especifique o que deseja discutir ou confirmar com a teleconsultoria;
• Questões que necessitem de apoio com algum especialista, verificar as especialidades das outras redes no nosso site.

Importante:
A equipe de Teleconsultoria do Telessaúde Bahia não realiza encaminhamentos para redes assistenciais especializadas. Nosso papel é oferecer orientação técnica e apoio matricial, fortalecendo o cuidado resolutivo na APS.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Esta rede destina-se exclusivamente a médicos que atuam na Atenção Básica e que desejam discutir dúvidas clínicas relacionadas à Imunologia.

Para melhor avaliação, solicitamos o envio de informações completas sobre o quadro clínico, exames laboratoriais e imagem, além das condutas já adotadas.

Importante:
Esta rede não realiza acompanhamento ou encaminhamento para hospitais ou serviços especializados.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos da APS.

Esta rede destina-se exclusivamente a médicos que atuam na Atenção Básica e que desejam discutir dúvidas clínicas relacionadas à Hepatologia.

Para melhor avaliação, solicitamos o envio de informações completas sobre o quadro clínico, exames laboratoriais e imagem, além das condutas já adotadas.

Importante:
Esta rede não realiza acompanhamento ou encaminhamento para hospitais ou serviços especializados.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais da APS.

Esta rede é destinada ao acolhimento e suporte para dúvidas relacionadas a Patologia do Trato Genital Inferior e à Prevenção do Câncer de Colo Uterino na Atenção Básica. Tanto enfermeiros(as) quanto médicos(as) da atenção primária podem solicitar orientações clínicas.

Para melhor avaliação, solicitamos que sejam anexados, quando possível, os exames complementares relacionados ao caso.

Importante:
Esta rede não realiza acompanhamento ou encaminhamento para hospitais ou serviços especializados.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais da APS.

Este canal oferece apoio clínico especializado da Faculdade de Medicina da Bahia (UFBA) para discussão de casos dermatológicos na Atenção Primária à Saúde (APS). A teleconsultoria visa apoiar o manejo clínico com base em evidências técnico-científicas e protocolos atualizados.

Para melhor atendimento, por favor inclua na solicitação:

1. Imagens nítidas da lesão, de preferência com boa iluminação e enquadramento claro;
2. Quadro clínico detalhado: tempo de evolução, localização, sintomas associados (dor, prurido, sinais inflamatórios etc.);
3. Tratamento medicamentoso atual (ex: cremes, antibióticos, antifúngicos, corticóides, dose e tempo de uso);
4. Testes sorológicos e outros exames complementares, se realizados (ex: VDRL, anti-HIV, cultura ou biópsia, entre outros).

Importante:
Este canal não substitui encaminhamentos assistenciais urgentes. Em caso de emergência, siga o protocolo do seu município.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos.

Esta rede é destinada a médicos da Atenção Básica que acompanham pacientes com sinais de comprometimento da função renal, especialmente em contextos de diabetes e/ou hipertensão, e desejam discutir o caso com o(a) especialista, sem intenção de encaminhamento para o CEDEBA.

Para obter orientação adequada, é fundamental:

1. Quadro clínico resumido e comorbidades (como diabetes e HAS);
2. Medicamentos em uso;
3. Resultados de exames laboratoriais atualizados:
   • Ureia, creatinina, TFG, proteinúria/microalbuminúria, eletrólitos (Na, K), entre outros.

Importante:
Casos que venham a preencher critérios para matrícula (ex.: TFG ≤ 45 ml/min) devem ser solicitados em nova teleconsultoria, utilizando a rede de Endocrinologia Adulto – Intenção de Encaminhamento, feita por médico ou enfermeiro da APS.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Apenas estabelecimentos da Atenção Primária à Saúde (APS);

Profissionais médicos.

Esta rede é destinada a profissionais médicos que acompanham pessoas com Diabetes Mellitus e que necessitam de apoio clínico especializado na abordagem de complicações vasculares associadas ao pé diabético.

Para obter orientação adequada, é fundamental:

1. Descrever a situção clínica de forma detalhada
2. Informar examer realizados (ex: doppler, culturas, exames laboratoriais)
3. Apresentar a conduta atual e a dúvida clínica específica

Este canal tem como finalidade apoiar clinicamente os profissionais da rede, promovendo um cuidado resolutivo e qualificado na APS ou serviço de origem.

Esta rede atende a todos os municípios do Estado da Bahia.

Atenção Básica (AB), Policlínicas ou Serviços de Atendimento Especializado (SAEs).

Preferencialmente por médicos, mas também pode ser feito por outros profissionais de saúde de nível superior.

Orientações para Solicitação de Teleconsultoria – TeleCEDAP:

1. Idade, sexo/gênero e nome social (se houver)
2. Diagnóstico e histórico resumido
3. Motivo da solicitação
4. Sinais e sintomas atuais
5. Exames já realizados e resultados recentes (CD4, carga viral, sorologias, etc.)
6. Medicações em uso (TARV e outras) e tempo de uso
7. Adesão ao tratamento e efeitos adversos
8. Acompanhamento prévio (SAE, policlínica ou outro serviço)
9. Objetivo da teleconsultoria
10. SE GESTANTE: idade gestacional, intercorrências na gestação, esquema de TARV atual, resultados de exames obstétricos recentes e histórico obstétrico
11. SE PESSOA TRANSGÊNERO: especificar se realiza tratamento hormonal e qual o esquema utilizado