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Fale conosco
Teste seus conhecimentos sobre alterações de sensibilidade na hansenísase.
Olá, sejam bem-vindos(as) ao Quiz: Hanseníase e Alterações de Sensibilidade. Vamos testar seus conhecimentos sobre as alterações de sensibilidade na hanseníase e como a fisioterapia pode contribuir nesses casos?
Start Quiz
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Qual é a primeira alteração de sensibilidade que ocorre no início da Hanseníase?
Dolorosa
Térmica
Tátil
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Com relação aos termos deficiência, deformidade, incapacidade e invalidez, a alteração de sensibilidade na Hanseníase é uma:
Deficiência que não causa deformidade num primeiro momento
Deformidade relacionada à incapacidade de realizar uma função
Incapacidade que gera invalidez
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Apesar da cura da doença, alguma disfunção ainda pode permanecer nas pessoas com Hanseníase, necessitando de cuidados contínuos, incluindo fisioterapia, como:
Pacientes curados não apresentam qualquer disfunção
Alterações da sensibilidade com pouca ou nenhuma deformidade e grau de incapacidade 1
Alterações da sensibilidade, presença de deformidade e graus de incapacidade 1 e 2
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Na Unidade Básica de Saúde deve ser feito o diagnóstico de Hanseníase que é essencialmente clínico e realizado por:
Anamnese, exame físico-funcional e baciloscopia
Exame dermatoneurológico que identifica lesões ou áreas de pele com alteração de sensibilidade e/ou comprometimento de nervos periféricos
Avaliação dermatológica para identificar manchas hipocrômicas
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O termo que se refere à diminuição de sensibilidade é:
Parestesia
Analgesia
Hipoestesia
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Sobre a reabilitação ou reeducação sensorial em casos de hanseníase NÃO é correto afirmar:
Apenas os casos que não apresentam perda de sensações protetoras podem ser reeducados para a percepção sensorial
A reeducação sensorial facilita e melhora a reorganização funcional no córtex somatossensorial e, combinado com terapia medicamentosa, pode melhorar o resultado clínico
Objetiva a reprogramação do cérebro onde itens de dificuldade crescente são tocados e experimentados com os olhos abertos ou fechados
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Os testes de sensibilidade em pacientes com hanseníase devem ser feitos sequencialmente pelas sensibilidades:
térmica, dolorosa e tátil
dolorosa, térmica e tátil
tátil, dolorosa, térmica
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A foto mostra a palpação de qual nervo na busca por dor, espessamento, choque ou assimetria?
Fonte: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/hanseniase_atencao.pdf
Radial
Ulnar
Mediano
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Conforme imagem, as alterações de sensibilidades nas áreas plantares de 1 a 7 estão relacionadas ao nervo:
Tibial
Fibular Profundo
Safeno
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Considerando que pacientes com hanseníase podem apresentar dificuldade para caminhar, segurar coisas ou fazer movimentos delicados, marque a alternativa correta:
A diminuição de força muscular é a única condição relacionada a estas dificuldades
A diminuição de sensibilidade associada a alteração da força muscular justifica estas queixas funcionais
A diminuição da sensibilidade não é capaz de repercutir nas funções motoras
Teste seus conhecimentos sobre as manifestações neurológicas e dermatologicas da hanseníase.
Olá, sejam bem-vindos(as) ao Quiz: Hanseníase tuberculóide (paucibacilar). Vamos ver às lesões que podem parecer com a hanseníase tuberculóide?
Start Quiz
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Paciente apresenta várias lesões em placas eritematosas pelo corpo mais em regiões expostas ao sol. Esta mostra lesão em região cervical
Hanseniase tuberculoide
Sífilis secundária
Lúpus eritematoso
Tinha corporis
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Paciente apresenta lesão em placa eritematosa única. Observa-se descamação nas bordas da lesão:
Tinha corporis
Lúpus eritematoso
Hanseníase indeterminada
Granuloma anular
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Paciente apresenta lesão em placa eritematosa tendo as bordas infiltradas:
Tinha corporis
Hanseníase tuberculóide
Granuloma anular
Lúpus eritematoso
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Paciente apresenta múltiplas lesões em placa com bordas infiltradas, parece com pele normal no centro, qual é a sua maior suspeita?
Granuloma anular
Hanseníase tuberculóide
Sarcoidose
Farmacodermia
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Paciente apresenta lesão em placa com bordas eritematosas:
Tinha corporis
Eritema anular
Hanseníase tuberculóide
Granuloma anular
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Paciente apresenta lesão em placa com bordas infiltradas e nódulos, qual é a sua suspeita maior?
Hanseníase tuberculóide
Sarcoidose
Lúpus eritematoso
Granuloma anular
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Paciente apresenta lesão em placa descamativa, pruriginosa, bordas eritematosas , qual é a sua suspeita maior?
Hanseníase tuberculóide
Eritema anular
Tinha corporis
Sífilis terciária
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Paciente apresenta múltiplas lesões em placa eritematosa recente, qual é a sua suspeita maior?
Sífilis secundária
Surto Reacional tipo 1
Granuloma anular
Hanseníase tuberculóide
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Qual o nervo periférico mais frequentemente afetado pela hanseníase?
Nervo ulnar
Nervo mediano
Nervo fibular comum
Nervo tibial posterior
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Paciente masculino de 40 anos, em tratamento para hanseníase paucibacilar, apresenta reação hansênica tipo 1. Além de apresentar nervos espessados e doloridos, foi detectado ao exame fraqueza muscular grau 3 no movimento de dorsiflexão do pé e hálux esquerdo e pequena área de perda da sensibilidade em dorso de pé esquerdo, entre o halux e segundo pododáctilo. Baseado nesta descrição, qual o nervo envolvido?
Nervo tibial posterior
Nervo sural
Nervo fibular superficial
Nervo fibular profundo
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Sobre a hanseníase neural pura, qual das alterações abaixo não são compatíveis com o diagnóstico?
Presença de espessamento do nervo ulnar ao nível do cotovelo
Dor em trajeto do nervo
Áreas de hipoestesia em região de cotovelos, joelhos, glabela, lobos da orelha, sem lesão de pele associada
Mancha em pele única, hipocromica, acompanhada de perda da sensibilidade térmica
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Olhando a fotografia abaixo, identifique o nervo lesionado.
Nervo radial
Nervo mediano
Nervo tibial posterior
Nervo ulnar
Nervo axilar
Teste seus conhecimentos sobre hanseníase e sensibilidade dolorosa.
Olá, sejam bem vindos (as) ao Quiz: Hanseníase e Sensibilidade Dolorosa. Vamos testar seus conhecimentos sobre as alterações relacionadas à sensibilidade dolorosa na hanseníase e como a fisioterapia pode contribuir nesses casos?
Start Quiz
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Com relação à sensibilidade dolorosa, é correto afirmar?
É a primeira sensibilidade a ser comprometida no início da Hanseníase.
A perda da sensibilidade dolorosa é característica da hanseníase, mas às vezes é observada dor neuropática.
As manifestações motoras associadas ocorrem no estágio inicial da doença
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A neuropatia periférica da hanseníase pode ser classificada como:
“Mononeurite múltipla”, já que as lesões inflamatórias intraneurais são multifocais e irregulares.
“Hanseníase neurítica pura” quando afeta um único nervo sem lesões cutâneas.
Todas as alternativas anteriores.
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Com relação à dor na Hanseníase é INCORRETO afirmar:
A dor raramente é reconhecida como um sintoma na hanseníase, já que há perda de sensibilidade.
Dor neuropática pode se desenvolver vários anos após o término da PQT-U.
Sensibilidade dolorosa aumentada aos estímulos não ocorre na hanseníase.
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Sobre a dor neuropática na Hanseníase é correto afirmar:
Apresentam uma combinação de sintomas sensoriais positivos e negativos.
Há apenas sintomas sensoriais negativos em virtude dos danos extensos nos nervos que resultam em perda da função sensorial.
Há apenas sintomas sensoriais positivos pela sensibilidade aumentada aos estímulos.
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São sintomas sensoriais positivos relacionados à dor neuropática na hanseníase:
Parestesia, alfinetadas, choque elétrico e queimação
Alodinia, choques elétricos, hipoestesia e analgesia
Queimação, parestesia, alfinetadas e hipoestesia
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O termo que se refere à dor provocada por estímulos não dolorosos é:
Hiperalgesia
Alodinia
Parestesia
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Sobre o tratamento da dor neuropática na Hanseníase é INCORRETO afirmar:
É crucial estabelecer metas abrangentes e realistas com o paciente, pois a resolução completa da dor geralmente não é viável.
Uma redução de 30 a 50% da dor é considerada como um resultado "muito bom".
A maioria dos indivíduos alcançarão uma redução da dor superior a 30%
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Os tratamentos farmacológicos (primeira, segunda e terceira linha) e não-farmacológicos são fundamentais para o manejo da dor neuropática na Hanseníase. Com base nesta afirmativa, marque a alternativa que representa o tratamento farmacológico de 1ª linha:
Opioides
Antidepressivos e anticonvulsivantes
Agentes tópicos
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São exemplos de tratamentos não farmacológicos para a dor na Hanseníase:
Apenas é recomendada a Descompressão Cirúrgica do Nervo
Técnicas de estimulação nervosa, Fisioterapia, Acupuntura e Descompressão cirúrgica do nervo
Exercícios para aliviar a carga psicológica da dor neuropática
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Sobre o termo HIPERPATIA, marque a alternativa correta:
Dor anormalmente crescente gerada por estimulação dolorosa mecânica repetitiva (por exemplo, com um alfinete)
Dor depois de estímulos não nocivos
Dor exagerada após um estímulo doloroso
